Jak rozlišit
vaginální infekce

Jedná se o bakteriální, kvasinkovou nebosmíšenou infekci?

Mezi nejčastější intimní infekce patří ty způsobené bakteriemi a kvasinkami. Méně často (asi ve třetině případů) se jedná o kombinaci obou. Jak je ale rozpoznat a proč je důležité to vědět? Vše ti vysvětlíme v následujících řádcích.

Jak a proč vznikají infekce?

Na úvod začneme trochou biologie. Pochva má své specifické prostředí, které se nazývá vaginální mikrobiom. Ten tvoří různé druhy mikroorganismů, přičemž klíčovou roli hrají laktobacily (prospěšné bakterie rodu Lactobacillus).

Jejich úkolem je přeměňovat glykogén (jakousi zásobárnu energie ve sliznici pochvy) na kyselinu mléčnou, peroxid vodíku a látky ničící bakterie (baktericidní látky).

Díky tomu se v intimní oblasti udržuje kyselé pH (3,5–4,5), což brání přemnožení některých mikroorganismů a zajišťuje rovnováhu.

Narušená rovnováha
a bakteriální infekce

K intimním infekcím dochází zejména tehdy, když se rovnováha ve vaginálním mikrobiomu naruší. V takové situaci se snižuje množství prospěšných laktobacilů, zatímco počet škodlivých bakterií, které způsobují bakteriální infekce (bakteriální vaginózu), narůstá.

Nejzřetelnějším příznakem probíhající infekce je zejména vaginální výtok. U zdravých žen je výtok čirý, mléčný nebo světle bílý, bez výrazného zápachu. Jeho množství a konzistence závisí na hormonálních změnách během menstruačního cyklu.

Pokud se změní konzistence, barva, množství nebo zápach výtoku, může to signalizovat problém.

Jak rozeznat bakteriální infekci?

Infekce nemusí u každého probíhat stejně.
Nejčastěji ji však prozradí tyto symptomy.

Výtok šedobílé
barvy

Textura výtoku připomíná
puding a je homogenní

Typický „rybí“ zápach
(zejména po sexu a během menstruace)

Kvasinková infekce

Pokud se ve vaginálním mikrobiomu přemnoží kvasinky, hovoříme o kvasinkové infekci (lidově vaginální mykóza).  

Invazivní kvasinky (nejčastěji Candida albicans) se mohou přirozeně vyskytovat ve vaginálním prostředí. Některé druhy laktobacilů však produkují sloučeniny, které brání jejich přemnožení.

Jak rozeznat kvasinkovou infekci?

Infekce nemusí u každého probíhat stejně.
Nejčastěji ji však prozradí tyto symptomy.

Neutrální až
nasládlý zápach

Zarudnutí sliznice
a kůže zevního genitálu

Hustý,
tvarohovitý výtok

Intenzivní svědění
a otok vulvy

Výtok bělavé, nažloutlé
nebo žlutozelené barvy

Smíšená
vaginální infekce

Výše uvedené infekce mohou probíhat i současně – v takovém případě se ve vaginálním mikrobiomu přemnoží jak škodlivé bakterie, tak kvasinky.

Při smíšených infekcích se kombinují příznaky obou typů infekcí. Vaginální výtok může mít různou barvu, například šedobílou, a zároveň může být přítomen „rybí“ zápach. K tomu se často přidává výrazné zarudnutí a otok.
Více o vaginálním výtoku a tom, co může napovídat, si můžete přečíst v tomto článku.

Vaginální infekce
bez příznaků

Některé ženy nepociťují při infekci žádné příznaky, nebo se příznaky objeví (a zhoršují) až časem. Bakteriální infekce probíhají bez příznaků u přibližně poloviny žen.

Často se tedy stává, že na tento zdravotní problém narazíš až během gynekologické prohlídky.

10 - 20 %

žen má bezpříznakovou vaginální kvasinkovou infekci

40 %

těhotných žen má bezpříznakovou vaginální kvasinkovou infekci

Co dělat v případě
vaginální infekce?  

Neboj se navštívit lékárnu a popsat lékárníkovi/lékárnici své příznaky. Na trhu je k dispozici mnoho volně prodejných přípravků a léků na vaginální infekce. Základem je však rozpoznat, o jaký druh infekce se jedná a jakou léčbu potřebuješ.

Pokud volně prodejné produkty nezabírají, jde o tvoji první infekci, infekce se příliš často opakují nebo jsi těhotná, neváhej s návštěvou gynekologa.
Lékař odebere vzorek vaginálního sekretu a vyhodnotí ho. Původce infekce mohou odhalit i laboratorní testy. Při diagnostice se může využít také měření hodnoty pH. Zvýšené pH obvykle ukazuje na bakteriální infekci.

Správná diagnostika
a léčba jsou důležité  

Všechny tři typy infekcí vyžadují včasné řešení. Pokud se infekce neléčí, nejenže tě bude omezovat při každodenních aktivitách, ale může vážně ovlivnit tvé zdraví.

Například anaerobní bakterie mohou během infekce produkovat látky, které narušují imunitní funkci sliznice pochvy.

Jakmile se obranný mechanismus vagíny oslabí, mohou se bakterie začít šířit do vyšších částí reprodukčního systému. To může vést k vážnému zánětu a zvýšení náchylnosti k pohlavně přenosným chorobám

Neléčená vaginální mykóza se navíc může rozšířit – kromě intimní oblasti může infikovat i oblast třísel a stát se opakovanou záležitostí. Mykóza se může rozšířit i na jiné části těla a orgány. Nejčastěji způsobuje infekce v trávicím systému, a v krajních případech může vést až k neplodnosti.

Rada na závěr

Při infekci v intimní oblasti nikdy nečekej. Nepodceňuj příznaky a nenechávej je odeznít samovolně. Čím dříve začneš problém řešit, tím rychleji se vrátíš do formy a zároveň snížíš riziko opakování infekce.
Rada na závěr tedy zní: pokud zaznamenáš změny ve výtoku, navštiv lékárnu nebo gynekologa a poraď se s nimi.
Články

Tipy & rady

5 minut čtení

Jak zabránit opakujícím se kvasinkovým infekcím?

Většina z nás se již alespoň jednou setkala s vaginální mykózou...

7 minut čtení

Víš, které všechny faktory přispívají ke vzniku vaginální mykózy?

Vaginální mykóza je velmi častou infekcí...

5 minut čtení

Těhotenství a intimní infekce: Jaké jsou jejich příznaky a léčba?

Většina z nás se v průběhu života setká s vaginálními infekcem...

4 minuty čtení

Co nám vaginální výtok prozradí o zdraví ženy?

Vaginálny výtok nie je dvakrát najpríjemnejšou témou, o ktorej by si si chcela čítať...